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Comprendre Ma Maladie Rénale
AccueilMIEUX COMPRENDRE L’INSUFFISANCE RENALE
POUR MIEUX LA VIVRE
L’insuffisance rénale correspond à l’incapacité des reins à assurer correctement leurs fonctions. Pour bien vivre avec cette pathologie, il est essentiel d’en comprendre les causes, les symptômes et les options de prise en charge.
À QUOI SERVENT LES REINS ?
Les reins sont deux organes en forme de haricot situés de part et d’autre de la colonne vertébrale. Ils remplissent plusieurs fonctions essentielles pour l’organisme :
Filtration du sang : ils éliminent les toxines et les déchets métaboliques en produisant l’urine.19
Équilibre hydrique : ils régulent la quantité d’eau et de sels minéraux (sodium, potassium) dans le corps.19,20
Régulation de la pression artérielle : ils contrôlent le volume sanguin et sont le siège du système rénine-angiotensine régulant la pression sanguine.20
Production d’hormones : ils participent à la fabrication de l’érythropoïétine (EPO), qui stimule la production de globules rouges, et activent la vitamine D, essentielle pour la qualité du tissu osseux.21
Lorsqu’ils ne fonctionnent plus correctement, ces rôles sont altérés, entraînant des conséquences sur tout l’organisme.
QU’EST-CE QUE L’INSUFFISANCE RENALE ?
L’insuffisance rénale chronique est une pathologie qui se caractérise par une diminution progressive du fonctionnement des reins. Elle est souvent silencieuse aux premiers stades et peut évoluer lentement sur plusieurs années.20
L’insuffisance rénale aiguë est une dégradation soudaine et rapide de la fonction rénale, souvent causée par une infection, une déshydratation sévère, une obstruction urinaire ou certains médicaments toxiques pour les reins. Bien qu’elle soit souvent réversible avec une prise en charge adaptée, dans certains cas, elle peut devenir irréversible, entraînant alors une insuffisance rénale chronique de stade 5 nécessitant une dialyse ou une transplantation.25
Les 5 stades de l’insuffisance rénale chronique20 :
- Stade 1 : Lésion rénale avec une fonction rénale normale (Filtration Glomérulaire > 90 mL/min). Peu ou pas de symptômes.
- Stade 2 : Début d’une insuffisance rénale légère (Filtration entre 60 et 89 mL/min). Une surveillance médicale est recommandée.
- Stade 3 : Insuffisance rénale modérée (Filtration entre 30 et 59 mL/min). Les premiers symptômes peuvent apparaître.
- Stade 4 : Insuffisance rénale sévère (Filtration entre 15 et 29 mL/min). La préparation à un traitement de suppléance (dialyse ou greffe) doit être envisagée.
- Stade 5 : Insuffisance rénale terminale (Filtration < 15 mL/min). Une prise en charge par dialyse ou une greffe rénale devient indispensable.
Une détection précoce et un suivi régulier permettent de ralentir la progression de la maladie et de mieux anticiper les traitements adaptés.
QUELS SONT LES SYMPTOMES DE l’IRC ?
L’insuffisance rénale évolue souvent sans signes visibles aux premiers stades. Les symptômes apparaissent généralement quand la fonction rénale est déjà altérée22 :
Signes physiques :
- Fatigue intense et inexpliquée
- Œdèmes (gonflements des chevilles, des pieds ou du visage)
- Diminution de la quantité d’urine produite
- Essoufflement ou douleurs musculaires
Troubles digestifs et métaboliques :
- Perte d’appétit, nausées ou vomissements
- Goût métallique en bouche
- Démangeaisons cutanées persistantes
Effets sur la tension et la circulation sanguine :
- Hypertension artérielle
- Anémie et sensation de froid permanent
Ces symptômes doivent être signalés rapidement à un médecin pour adapter la prise en charge.
QUELLES SONT LES CAUSES DE l’IRC ?
Plusieurs facteurs peuvent être à l’origine d’une insuffisance rénale chronique23 :
Maladies sous-jacentes :
- Le diabète (type 1 et 2), première cause d’insuffisance rénale chronique
- L’hypertension artérielle, qui endommage progressivement les petits vaisseaux des reins
- Les maladies auto-immunes, comme le lupus, qui attaquent les reins
- La pyélonéphrite (infection des reins), qui peut provoquer une inflammation des reins et) endommager directement les tissus rénaux
Facteurs génétiques et héréditaires :
- La polykystose rénale, une maladie héréditaire qui entraîne la formation de kystes sur les reins
- Certaines glomérulonéphrites héréditaires (tel le syndrome d’Alport), qui provoquent une inflammation des reins
Causes externes et toxiques :
- L’usage prolongé de certains médicaments, comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- L’exposition à des substances toxiques (métaux lourds, solvants industriels)
Un suivi médical régulier est essentiel pour identifier et gérer ces facteurs de risque.
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