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Accueil » Patients » Gérer ma maladie » GERER LES EFFETS SECONDAIRES DE LA DIALYSE : FATIGUE, EQUILIBRE HYDRIQUE ET INCONFORTS COURANTS34,36
Vivre avec une insuffisance rénale chronique et suivre des séances de dialyse peut entraîner plusieurs effets secondaires qui impactent le quotidien. Parmi eux, la fatigue, les déséquilibres hydriques, les douleurs et engourdissements, la peau sèche et les démangeaisons ainsi que les sensations de malaise sont fréquents. Heureusement, des solutions existent pour mieux les gérer et améliorer son confort.
Fatigue : comprendre et anticiper
La fatigue liée à la dialyse est fréquente et peut être causée par plusieurs facteurs :
- L’élimination brutale des toxines lors des séances en centre, entraînant une sensation d’épuisement.
- Les variations de pression artérielle durant ou après la dialyse.
- L’anémie due à une production insuffisante d’érythropoïétine par les reins.
- Les carences nutritionnelles affectant l’énergie et la récupération musculaire.
Comment réduire la fatigue ?
- Fractionner ses efforts : Organisez vos journées en alternant repos et activité physique modérée (comme la marche), qui favorise le regain d’énergie.
- Optimiser son alimentation : Un apport suffisant en protéines et en fer aide à lutter contre l’anémie et favorise la récupération.
- Respecter un bon sommeil : Adoptez un rituel de coucher apaisant et évitez les écrans avant de dormir.
- Consulter son néphrologue : Une adaptation du traitement, notamment des injections d’érythropoïétine, peut être nécessaire pour lutter contre l’anémie.
Déséquilibre hydrique : maintenir une bonne gestion des liquides
L’excès ou la restriction de liquides dans l’organisme est un problème récurrent en dialyse. Une accumulation excessive entraîne des œdèmes, de l’hypertension et des difficultés respiratoires, tandis qu’une élimination trop rapide peut provoquer des chutes de tension, des crampes et des maux de tête.
Comment mieux gérer l’équilibre hydrique ?
- Surveiller sa consommation de liquides : Limitez la prise de boissons en fonction des recommandations médicales et privilégiez les aliments riches en eau (fruits et légumes) pour éviter la soif excessive.
- Contrôler le sel : Une alimentation pauvre en sel aide à réduire la sensation de soif et limite la rétention d’eau.
- Se peser régulièrement : Un suivi du poids permet de repérer rapidement une prise de liquide excessive entre deux séances.
- Adopter une dialyse plus fréquente : En réduisant le temps d’accumulation des liquides, les séances plus courtes et plus fréquentes sont mieux tolérées par l’organisme.
Douleurs et engourdissements : comment les soulager ?
De nombreux patients dialysés ressentent des douleurs musculaires ou articulaires, ainsi que des engourdissements, en particulier dans les jambes et les mains. Ces symptômes peuvent être dus à une mauvaise circulation sanguine, un déséquilibre électrolytique ou des séances de dialyse trop agressives.
Astuces pour les soulager :
- Faire des étirements doux et des massages pour stimuler la circulation sanguine et limiter les crampes.
- Adapter la position pendant la dialyse pour éviter une compression nerveuse prolongée.
- Vérifier le taux de calcium, potassium et magnésium avec son néphrologue, car un déséquilibre de ces minéraux peut provoquer des crampes.
- Utiliser des compresses chaudes ou froides sur les zones douloureuses selon ce qui apporte le plus de soulagement.
Peau sèche et démangeaisons : prévenir et apaiser
L’accumulation de toxines dans l’organisme et la perte de certaines substances essentielles peuvent rendre la peau sèche et provoquer des démangeaisons intenses, ce qui altère considérablement la qualité de vie.
Comment en prendre soin ?
- Hydrater sa peau quotidiennement avec une crème sans parfum et riche en agents apaisants (comme l’aloé vera ou l’urée).
- Éviter l’eau trop chaude sous la douche qui assèche davantage la peau.
- Porter des vêtements en coton pour éviter les irritations.
- Limiter les aliments riches en phosphore (produits laitiers, sodas, charcuterie) qui peuvent aggraver les démangeaisons.
- Consulter son médecin pour un traitement en cas de démangeaisons sévères.
Sensations de malaise : prévenir les chutes de tension et l’inconfort
Pendant ou après une séance de dialyse, il est possible de ressentir des vertiges, des sueurs froides ou une faiblesse soudaine. Cela est souvent lié à une baisse de la pression artérielle ou à une élimination trop rapide des liquides.
Comment limiter ces sensations ?
- Se lever progressivement après la dialyse pour éviter les chutes de tension.
- Prendre une collation légère avant ou après la séance pour éviter une hypoglycémie.
- Signaler tout malaise à l’équipe soignante pour adapter le rythme de filtration.
- Éviter les changements brusques de position qui peuvent provoquer des vertiges.
En adoptant ces conseils et en échangeant régulièrement avec votre équipe soignante, il est possible d’améliorer son confort au quotidien et de mieux vivre avec la dialyse. Il est également essentiel de savoir qu’il existe différentes modalités de dialyse, dont certaines sont plus douces pour l’organisme, comme la dialyse à domicile. Cette option, en permettant des séances plus fréquentes et mieux réparties, réduit certains effets secondaires comme la fatigue ou les déséquilibres hydriques. Toutefois, elle implique aussi d’autres contraintes, comme la nécessité d’être plus autonome dans la gestion de son traitement.
En en discutant avec votre néphrologue, vous pourrez choisir la solution la plus adaptée à votre mode de vie et à votre état de santé.
